Нужен ли КТ при ковиде
Здоровье, Консультация специалиста

Стоит ли делать компьютерную томографию при подозрении на Covid-19?

С таким вопросом часто обращаются те, кто заболел или подозревает у себя коронавирусную болезнь (Covid-19).

Разумеется, многие не хотят потерять время для установления правильного диагноза и назначения необходимого лечения.

Сделать вывод — необходимо ли больному направление на компьютерную томографию (КТ) — может только врач. Об этом сообщает пресс-служба Министерства здравоохранение Украины.

Однако ответить точно, целесообразно ли проведения КТ при подозрении Covid-19 и сориентироваться, на что именно необходимо обратить внимание можно, обратившись к последним актуальных медицинских исследований.

Сейчас профессиональные медицинские источники сходятся в том мнении, что стандартная, а также низкодозная КТ органов грудной клетки (ОГК) имеет лучшую чувствительность по рентгенографию легких. Однако это ни в коем случае не означает, что его можно использовать как скрининговый (массовый) метод для всех.

КТ назначается врачом:

· только по показаниям, при соответствующих симптомах и невозможности обеспечить ПЦР-диагностику;

· в случае отрицательного ПЦР-теста у пациентов с выраженными признаками заболевания, дыхательной недостаточностью при тяжелом общем состоянии.

Кроме того, пациентам с невыраженными признаками заболевания в удовлетворительном состоянии не следует назначать КТ ОГК или, тем более, рентгенографию легких, поскольку отсутствие изменений на КТ не означает отсутствие ковида.

Прежде всего, когда пациент заболел, следует обращать внимание на:

· общее состояние;

· дыхательную недостаточность;

· отслеживать показания температуры тела и сатурации — насыщение крови кислородом (сейчас термометры и пульсоксиметры доступны в аптеках);

· при подозрении на ковид обеспечить ПЦР-тестирование.

При ухудшении состояния, возможно, необходимо назначить КТ ОГК в амбулаторных условиях, и лучше — низкодозный протокол, который по лучевой нагрузкой равен всего двум рентгенографиям легких, поскольку, вероятно, КТ еще предстоит повторять для отслеживания динамических изменений.

По повторений КТ ОГК: пациентам с высокой и средней степенями тяжести обычно назначают два повторных исследования — на 21-й день и через полгода. Но каждый случай индивидуален: иногда нужно даже ввести внутривенно контрастное вещество при КТ для исключения угрожающего жизни осложнения — тромбоэмболии легочной артерии.

«Также хотим подчеркнуть, что многочисленные исследования и публикации доказывают пользу от использования портативного УЗИ, как в стационаре так и в амбулаторных условиях, для ежедневного отслеживания течения болезни вообще без лучевой нагрузки», — отмечает в сообщении пресс-службы МОЗ.

Консультация специалиста

Календарь

Ноябрь 2021
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930