Архив метки: Минздрав

Долой бумажную волокиту: в 2019 году диагнозы одесситов оцифруют

С января в Украине появятся электронные медкарты и рецепты. Первыми их опробуют терапевты.

Уже в следующем году наших медиков обещают избавить от бумажной волокиты, запустив по всей стране электронные медкарты, сообщает Сегодня.ua. На днях в Минздраве объявили сроки внедрения новшества и пояснили, какие данные будут туда вносить и чем оно будет полезно.

Сроки

В ведомстве обещают, что технология заработает уже в январе — в медицинских онлайн-системах появится раздел «Рабочее место врача», который предоставит медикам возможность делать записи в е-картах. Первыми такое право получат доктора первички и их младший медперсонал. Они смогут вносить в систему жалобы больного, его диагноз и назначения. В начале года станут возможными и выписки электронных рецептов на «Доступные лекарства» и направлений к другим специалистам.

К середине 2019-го врачи смогут фиксировать в е-картах и консультативные заключения, а специалисты диагностических центров — результаты самых распространенных лабораторных исследований. Тогда же, по плану МЗ, появятся электронные больничные. Уже к началу 2020 года доступ к системе получат стационары — они смогут вносить в е-медкарты данные, связанные с выпиской пациентов.

Все в одном месте

Все записи о больных будут хранить не только локальные медсистемы, но и Центральная база данных Минздрава.

«Благодаря этому в дальнейшем любое заведение здравоохранения и любой врач будут иметь доступ к этим данным практически круглосуточно», — утверждает замминистра МЗ Павел Ковтонюк. — «Таким образом решится проблема, когда в разных заведениях у пациента разные карты и записи, а очень часто ни один из этих документов не содержит исчерпывающей информации о пациенте».

По умолчанию вся медистория больного будет доступна семейному врачу. Узкие же специалисты смогут увидеть в карте только те записи, которые непосредственно связаны с направлением к нему. Также записи, созданные врачом одного заведения, будут открыты для других врачей этого самого заведения. При этом пациент всегда сможет сам решить, кому запретить доступ к своим личным данным, а кому разрешить — достаточно лишь сказать об этом лечащему врачу.

Также любой просмотр е-карты будет отслеживаться системой, а врачей, получивших доступ к записям без цели оказать конкретному больному медуслугу, будут наказывать за нарушение закона о защите персональных данных. За это предусмотрен штраф в размере 1700—8500 грн.

Без бумажек

С появлением е-карт бумажный документооборот в больницах существенно сократится — в МЗ обещают, что е-данные не нужно будет дублировать на бумаге. Но первое время записи в электронной и бумажной формах будут действовать одновременно. В систему перенесут и данные о болезнях в прошлом, но только тот минимум, который критически важен для оказания медпомощи в будущем.

Чтобы запуск электронных медкарт удался, в ведомстве подчеркивают, что к середине 2019-го у всех врачей в кабинетах должны быть компьютеры. Их наличие должны обеспечить сами больницы. Кроме того, медзаведениям нужно подобрать себе подходящую медсистему, которая выступает связывающим звеном с Центральной базой данных Минздрава.

«База решит проблему диагностики»

Все истории болезней в одной базе по душе многим врачам.

«Пациенты часто теряют результаты исследований и выписки, а по их словам зачастую сложно понять, какие же диагнозы им ставили ранее. Общая база решит эту проблему — всегда можно будет узнать о мнении коллеги по его же записи и даже проконсультироваться с ним по поводу дальнейшего лечения», — считает невропатолог Александр Николаенко.

Мнения же самих пациентов разнятся.

«В прошлом году сделала около десятка исследований в разных местах, а для постановки диагноза была у нескольких специалистов. Пришлось носить с собой все карты и справки — связи между специалистами не было. Если все будет в одном реестре, а я забуду о хранении и ношении этих бумажек, будет здорово», — отмечает Мария Когот из Харькова.

А вот киевлянин Андрей Мироненко опасается раскрытия своих данных:

«Опасно хранить личную информацию в одном месте. А если базу взломают для вымогательства, кто ответит за слив моих диагнозов?».

Симулянтам – бой: правительство запустит реестр больничных

Правительство решило раз и навсегда покончить с украинскими трудовыми симулянтами. 28 ноября Кабмин принял постановление о создании «Электронного реестра листов нетрудоспособности» – новейшей системы накопления, хранения и использования информации о выданных больничных. Бюллетени можно будет скачать со смартфона, а их подлинность проверит работодатель.

7,27 млн гривен на его разработку выделит Пенсионный фонд, еще 2,24 млн грн. предоставят международные доноры. К 1 февралю все «социальные» ведомства страны – Минздрав, Минсоцполитики, Национальная служба здоровья, Пенсионный фонд и Фонд социального страхования должны разработать порядок ведения реестра и доступа к нему. Хотя в деталях новый инструмент еще будет дорабатываться, уже сейчас очевидно, что вскоре он изменит жизнь каждого украинца, сообщает UBR.ua.

Больничные

Главная цель запуска реестра – покончить со злоупотреблениями при выдаче больничных. Сейчас жители Украины могут получить документ в поликлинике или при вызове участкового врача (фельдшера) на дом. Он и выписывает в случае необходимости бюллетень. Первые 5 дней болезни при этом нетрудоспособность компенсирует работодатель в размере 50-100% (в зависимости от страхового стража) от усредненного заработка. Если недуг затянулся на больший срок, финансовые хлопоты берет на себя государство в лице Фонда социального страхования, который перечисляет причитающиеся больному средства через работодателя.

Однако украинцы вовсю злоупотребляют этим правом. В интернете можно без труда отыскать предложения приобрести больничный на срок 3-10 дней за вполне скромные 350-500 грн. Проблема куда серьезней, чем может показаться, а масштабы мошенничества растут из года в год. За 9 месяцев 2018 года Фонд соцстрахования оплатил украинцам больничных на 41,5% больше, чем в аналогичном периоде прошлого года. Конечно, власть это не устраивает.

«Главная цель создания электронного реестра — нивелировать оборот фальсифицированных больничных. Реестр позволит проверить и удостовериться, что реальный врач в реальной больнице выписал больничный реальному лицу. А поскольку деньги Фонда – это деньги налогоплательщиков, то это приведет к значительной экономии», – отметила пресс-секретарь Фонда социального страхования Татьяна Малашенко.

В Фонде затруднились указать статистику оборота фиктивных больничных, сославшись на то, что вести ее проблематично. Но сама практика, можно полагать, весьма распространенная.

Введение реестра предполагает также усиленную информатизацию врачей. Детальный механизм ее реализации еще предстоит разработать профильным ведомствам. Но с точки зрения концепции Реестра предполагается, что каждый врач (даже в сельской местности) будет иметь доступ к реестру с любого электронного носителя при наличии персональных электронных ключей. В целом работу врача в реестре можно уподобить работе пользователя в электронном кабинете Приват24.

Урезанный доступ к реестру получат и работодатели – им не покажут диагноз сотрудника, но факт регистрации больничного и сроки его действия проверить можно будет в несколько кликов.

Как это будет работать

После того, как реестр заработает, процесс выдачи больничного будет выглядеть следующим образом.

1. Врач подключается к реестру удаленно через личный кабинет и открывает больничный.
2. Работодатель подключается к реестру и видит подтверждение этого факта.
3. При начислении зарплаты, работодателю больше не понадобится «бумажный» больничный – всю информацию он возьмет из реестра.
4. При получении заявки от работодателя на компенсацию нетрудоспособности работника, Фонд соцстрахования проверяет это в реестре и перечисляет средства из бюджета на счета предприятия.

Тем не менее, эксперты отмечают, что со злоупотреблениями это вряд ли поможет справиться навсегда. Они просто выйдут на новый технологический уровень.

Также остается актуальной и проблема безопасности персональных данных украинцев. Хотя доступ к их данным для работодателя и останется ограниченным, но есть угрозы.

«Реестр листков нетрудоспособности – вещь новая, но по опыту работы у нас других таких же систем можно предвидеть и здесь проблему утечки персональных данных граждан Украины, как уже не раз было. В наших условиях безопаснее было бы создавать не полностью автоматизированную базу данных, а делать выгрузку по отдельным запросам, ограничив постороннее вмешательство», – рекомендует директор Лаборатории компьютерной криминалистики CyberLab Сергей Прокопенко.

Хотя, конечно, злоупотреблять будет сложнее уже потому, что в реестре проще отслеживать, какие врачи выдают больше всего больничных, вследствие чего они могут попасть под внезапную проверку. Ну и конечно, это вызовет резкий рост расценок на фейковые бюллетени. Продавцы «черного рынка больничных» уже заявляют, что стоимость на них может вырасти в 5-10 раз.

В Одесских больницах появятся менеджеры

Минздрав разграничил функции директора медицинского учреждения, который будет заниматься вопросами хозяйственной деятельности, и медицинского директора, который будет решать исключительно вопросы медицины.

Такая модель вводится с 1 января 2019 года. Соответствующий приказ №1977 ведомство утвердило 31.10.2018. Об этом сообщает ЛІГА:Закон.

Генеральный директор (директор) будет заниматься, в частности:

— стратегическим планированием;

— формированием бюджета;

— координацией работы заведения;

— анализом экономической эффективности;

— организацией работы и взаимодействия структурных подразделений;

— привлечением инвестиций.

Также предполагается, что с 2022 года должность директора нельзя будет занимать без управленческого или менеджерского образования.

Кроме того, с 2019 года в справочник медицинских профессий будет включена должность медицинского директора. Он будет заниматься, в частности:

— разработкой и внедрением системы непрерывного совершенствования качества услуг на основе принципов доказательной медицины;

— организацией предоставления пациентоориентованих услуг;

— организацией профессионального развития медперсонала;

— внедрением современных методик диагностики и лечения;

— оценкой качества медицинской помощи.

Что касается главных врачей, которые уже заключили или заключат трудовые договоры до 1 января 2019 года, то они будут работать по старой модели до срока, определенного в договоре.

Нет самолечению: Минздрав запретил рекламировать популярные препараты

Минздрав решил предотвратить распространение практики самолечения, поэтому обновил перечень безрецептурных лекарственных средств, запрещенных к рекламированию.

В основном перечень содержит лекарства от простуды, обезболивающие, а также для лечения желудочно-кишечного тракта, сообщает ЮРЛИГА.

Перечень запрещенных к рекламированию препаратов пополнили: АБРОЛ, БРОНХО-МУНАЛ, БРУСТАН, КОКАРБОКСИЛАЗА-ФОРТЕ, МІРАМІСТИН, НАЗОФЕН БЕБІ, ПАНКРЕАТИН-ЗДОРОВ’Я, СЕДАВІТ и т.д.

Кроме того, из списка исключили ряд наименований лекарственных средств, в частности: АДЕНОМА-ГРАН, БІСАКОДИЛ-НИЖФАРМ, ВІГОР-САНТО, ВІТАПРОСТ, ВІТАПРОСТ ФОРТЕ, ЗОТЕК.

Соответствующие изменения в Перечень лекарственных средств, запрещенных к рекламированию, которые отпускаются без рецепта внесены приказом Минздрава от 14.09.2018 г. № 1689.

В Одесской области вводится ноу-хау Супрун — система Централь 103

Наша область стала одной из восьми, где Министерство здравоохранения Украины вводит пилотный проект электронной системы «Централь 103».

Подчиненные Супрун уверены: это поможет оптимизировать работу диспетчерских служб экстренной медицинской помощи.

«Для обеспечения мировых стандартов скорости и качества экстренной медицинской помощи создается электронная система» Централь 103″. Ее внедрение в тестовом режиме начинается в Винницкой, Донецкой, Запорожской, Одесской, Полтавской, Тернопольской, Харьковской, Херсонской областях и городе Киеве, — сообщает пресс-служба Минздрава. — Благодаря современным диспетчерским, новым протоколам и центральной системе, вызовы будут обрабатываться оперативно, а бригады экстренной помощи быстрее доезжать на место происшествия. Регионы, которые подключат свои оперативно-диспетчерсь и службы в единую систему, смогут обмениваться с ней данными о принятых и обработанные вызовы».

В ведомстве отметили, что первыми к системе подключатся диспетчерские службы в 8 областях Украины (Винницкой, Донецкой, Запорожской, Одесской, Полтавской, Тернопольской, Харьковской, Херсонской) и городе Киеве.

«Подключение региональных диспетчерских к «Централь 103″с одновременным внедрением новых протоколов обработки вызовов поможет оптимизировать работу региональных диспетчерских, сократить скорость обработки вызовов и проезда бригад, получить качественную и прозрачную статистику работы служб экстренной медицинской помощи, привлечь к оказанию экстренной помощи работников других экстренных служб , создать возможность вызова скорой для людей с нарушением слуха и речи», — говорят в министерстве.

И подчеркивают, что после завершения тестового периода все регионы, в которых объединены оперативно-диспетчерские службы, смогут подключиться к центральной системе.

«Со временем» Централь 103 «интегрируют в систему» Электронное здоровье «. Это позволит создать полноценную электронную медицинскую карту пациента и обеспечить обмен данными между системой экстренной медицины и другими уровнями оказания медицинской помощи», — обещают чиновники.

Бюрократия или безразличие: как Одесская область сражается с Минздравом

 

На сегодняшний день охват прививками от кори в Одесской области достиг 93%. Для того, чтобы обеспечить коллективный иммунитет на уровне 95% и не допустить очередной вспышки болезни, региону необходимы  еще 12 000 доз.

По словам губернатора Максима Степанова, в течение двух недель область, которая лидирует по уровню эпидемии в Украине, тщетно бьется, чтобы получить соответствующее перераспределение из Минздрава.

» Скажу откровенно, к сожалению, для меня — этот вопрос лежит в компетенции министерства «, — отметил Степанов.

Причину такой «проволочки» озвучил на аппаратном совещании в ОГА директор департамента здравоохранения Вячеслав Полясний: «В Министерстве здравоохранения сегодня должны были подписать приказ о перераспределении вакцин на Одесскую область. Речь идет лишь о 3000 доз вакцины от кори. Но, в связи с тем, что министр находится в отпуске, а заместитель — на больничном, нам сообщили, что в министерстве сейчас не могут это реализовать».

Чтобы повлиять на ситуацию в пользу нашей области, Максим Степанов распорядился Вячеславу Полясному лично прибыть в министерство для скорейшего решения вопроса о распределении вакцин на Одесскую область: «…завтра же езжайте в командировку в Минздрав. И без вакцин не возвращайтесь!»

Напомним, что это уже не первое сражение Одесской области с Минздравом.

Когда в область понадобились 4 вакцины от смертельных болезней, в течение пяти месяцев Министерство здравоохранения Украины не поставляло их и не давало разрешение ввезти их самостоятельно.

МАКСИМА СТЕПАНОВА ВОЗМУЩАЕТ ПОЗИЦИЯ МИНЗДРАВА

СИТУАЦИЯ С ЦЕНАМИ И ПОСТАВКАМИ МЕДИКАМЕНТОВ СРЕЖИССИРОВАНА В МИНЗДРАВЕ

Ситуация с ценами и поставками медикаментов срежиссирована в Минздраве

Власть в целом и исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун в частности заранее спланировали ситуацию с повышением цен на лекарства и перебоями в их поставках, чтобы лишить украинцев возможности достойно лечиться.
Такое мнение высказал народный депутат Украины Вадим Рабинович в эфире телеканала NewsOne.
«Ситуация с лекарствами, с их ценами, с их поставками, с нехваткой сывороток, на мой взгляд, абсолютно специально срежиссирована. Я верю, что они тупые, но до такой степени – не верю. Я считаю, что исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун и ее бандитская команда специально лишают украинцев возможности жить и выживать. Не купить вакцины от кори могли только или психически больные люди, или это было специально задумано. Против Украины в этом направлении ведется война, и это нужно прекращать», – убежден парламентарий.
По мнению политика, суть проблемы с ценами на медикаменты и их поставками кроется в коррупции во власти.
«Проходимцы «в высоких кабинетах», которые придумали действующую систему закупок и «крышуют» пять-шесть фирм, монополизирующих фармацевтический рынок, виноваты в повышении цен на лекарства. Очевидно, что в условиях, когда цены на украинские медикаменты взлетают, мы должны открыть рынок для импортных медикаментов, чтобы создать конкуренцию. Если же в Украине вообще нет нужных лекарств – их тем более необходимо импортировать. У нас же все наоборот», – возмутился Вадим Рабинович.
Народный депутат считает, что сегодня украинская медицина переживает наихудшие времена.
«Настоящие профессионалы своего дела, такие как Тодуров (заслуженный врач Украины Борис Тодуров, – ред.), не в почете, медицинские институты закрываются, 70% профессионалов уже уехали за границу. Нас фактически оставляют один на один с болезнями, лечить которые мы не сможем из-за стоимости лекарств, достигшей европейского уровня. Скоро лечиться будем исключительно заговорами», – выразил негодование политик.
В заключение лидер партии «За життя» добавил, что выход из сложившейся ситуации один – добиваться увольнения и. о. главы Минздрава Супрун и пересмотреть политику скандального ведомства.
«Наша цель – уход Супрун, не убрав которую мы не можем дальше разбираться с тем, что у нас творится в системе здравоохранения. Мы уже организовываем давление на правительство и подали в суд, потому что власть должна исполнять законы Украины, исходя из которых Супрун не имеет права занимать должность и. о. министра так долго. Если власть нас не услышит, мы будем стоять у здания Минздрава, у ее дома – и требовать ее ухода. Гонтарева (подавшая в отставку глава Национального банка Украины Валерия Гонтарева, – ред.) уже практически ушла, уйдет и Супрун!», – заверил Вадим Рабинович.