Архив рубрики: Здоров’я

Елена Теряева: «Медицинская реформа состоится и усилит ответ Украины на вызов коронавируса»

1 апреля 2020 года стартует второй этап реформы оказания медицинской помощи населению.

О том, что изменится с 1 апреля 2020 года, о реформе противотуберкулезной службы Украины и реорганизации Одесского городского противотуберкулезного диспансера, о совместимости реформы с борьбой с коронавирусом, «Деловая Одесса» попросила рассказать директора Южного межрегионального департамента Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) Елену ТЕРЯЕВУ.

— Как бы вы пояснили, в чем суть медицинской реформы, ее нынешнего этапа?

— Медицинская реформа – это, прежде всего, реформа финансирования медицинских учреждений: государство будет оплачивать не койко-места, не пустые коридоры поликлиник, не сараи вместо современного медицинского пространства, а непосредственно ту услугу, которая будет оказана пациенту в
больнице. Должен произойти переход от содержания медицинского учреждения к оплате за фактически выполненную работу.

Все говорят, что денег в здравоохранении не хватает. Но стоит уточнить — КАК расходуются эти ограниченные ресурсы. Когда начали анализировать расходы отрасли за год , то выяснилось, что на содержание противотуберкулезной службы в Украине выделяется 1, 994 миллиарда гривен, а на лечение ВСЕХ инсультов, ВСЕХ инфарктов и ВСЕЙ сложной неонатальной патологии у новорожденных значительно меньше — 1,4 миллиарда гривен.

— Тогда чем же недовольна часть работников противотуберкулезных диспансеров страны? Есть соответствующая петиция к Президенту с требованием остановить реформирование службы…

— По данным национальной службы здоровья Украины, на одного врача противотуберкулезных диспансеров приходится от 3 до 40 пациентов в год. Зато содержание учреждения за счет больших территорий, большого количества немедицинского персонала — работников пищеблоков, бухгалтерии, сторожей, уборщиц — приводит к колоссальным расходам.

— А какой результат? Какова эффективность борьбы с туберкулезом?

Хвастаться нечем, к сожалению. Украина сейчас входит в группу стран с самым высоким уровнем
заболеваемости мультирезистентным туберкулезом, стойким к медпрепаратам. И мощная сеть тубдиспансеров — наследие советской системы, нас от этого не уберегла.

Нынешняя сеть была создана тогда, когда еще не существовало эффективных антибиотиков, которые позволяли бы быстро обеззаразить больного туберкулезом человека. И пациентов удерживали, изолировали от внешнего мира в диспансерах, часто в ужасных бытовых условиях без инфекционного
контроля, что и способствовало, в том числе, внутрибольничному заражению мультирезистентным туберкулезом.

Отсутствие инфекционного контроля не только вредит здоровью пациентов, но и не дает возможности остановить эпидемию туберкулеза, приводит к большим расходам в системе — ведь стоимость лечения мультирезистентного туберкулеза в пять раз выше, чем лечение чувствительного туберкулеза. При современных медицинских препаратах, возможностях применения эффективных международных протоколов лечения ситуацию в противотуберкулезной службе можно и НУЖНО изменить к лучшему.

В США пациента с туберкулезом лечат в стационарных условиях 15 дней, а потом, в случае эффективного лечения, переводят на амбулаторный этап. Рекомендации ВОЗ — 14 дней стационарного лечения, далее — в амбулаторных условиях.

В Украине, в стационаре, больной лечится от 39 дней. Это показатель по Одесской области, являющийся одним из самых успешных в нашей стране. К примеру, в Полтавской области лечение занимает до 130 дней.

Так неужели мы должны удерживать больных туберкулезом людей в стационарах в несколько раз дольше, чтобы не сокращать работников противотуберкулезных диспансеров и не вызывать недовольство тем, что
медицинские учреждения оптимизируются?

Сейчас в Украине остается 93 учреждения, которые занимаются лечением только туберкулеза. На протяжении последних 10 лет было сокращено около 40 таких учреждений. В этом году процесс оптимизации противотуберкулезной службы в Украине будет ускорен. И это вопрос исключительно собственников медицинских учреждений — областных, городских, районных советов.

— На что здесь должны опираться местные власти?

— Во- первых, в ноябре 2019 года Кабинетом министров Украины принята Концепция развития системы противотуберкулезной медицинской помощи населению, согласно которой предполагается реорганизация всех противотуберкулезных учреждений области в единый региональный фтизиопульмононологический медицинский центр.

Во – вторых, с 1 апреля 2020 года стартует второй этап медицинской реформы, когда «деньги пойдут за пациентом», и национальная служба здоровья Украины будет платить медицинскому учреждению за каждый пролеченный случай туберкулеза 20 тысяч гривен. В эту сумму входит стоимость всей диагностики, подбора лечения, лечения в стационаре (независимо от длительности) и контроль за амбулаторным лечением.

Для всех областей Украины медицинская реформа дала повод задуматься над эффективностью хозяйствования тубдиспансеров. А также над тем, чтобы медицинские учреждения были пациентоориентированными и безопасными.

— Как реформу противотуберкулезной службы проводит Одесская область?

— Одесская область за несколько лет при поддержке депутатов областного совета уже объединила две большие областные больницы, диспансер и санаторий, противотуберкулезные отделения в районных больницах — всего 1625 коек — в Одесский областной центр социально значимых болезней, который на сегодняшний день лечит пациентов на 450 койках.

Ежегодно в Одесской области регистрируется более 3 тысяч новых случаев заболеваний туберкулезом, половина заболевших — ВИЧ позитивные люди. Всемирная организация здравоохранения советует подходить к решению проблемы комплексно, в Одесской области к этому совету прислушались. На сегодня модель реформирования в Одесской области областных противотуберкулезных учреждений и объединение их с центром профилактики и борьбы со СПИДом является одной из самых успешных в
Украине.

Эффективность лечения мультирезистентных форм туберкулеза в Одесской области достигает 92%, охват антиретровирусной терапией больных сочетанной патологией ТБ/ ВИЧ вырос с 72 до 93%.

— 18 марта 2020 года, Одесским городским советом было принято решение о присоединении городского противотуберкулезного диспансера к городской инфекционной больнице. Как вы это прокомментируете?

— Уверена, что собственник тубдиспансера — Одесский городской совет принял такое решение на основе детального анализа и в интересах жителей города Одессы. Городской противотуберкулезный диспансер не имеет стационара, их пациенты лечатся амбулаторно.

— Давайте теперь поговорим о том, что изменится для пациента с 1 апреля 2020 года?

— С 1 апреля 2020 года внедряется Программа медицинских гарантий — четкий перечень медицинских услуг, которые человек сможет получить безоплатно. Деньги пойдут за пациентом в поликлиники, женские консультации, диагностические центры, районные, городские и областные больницы через договоры с Национальной службой здоровья Украины. Программа медицинских гарантий включает экстренную, первичную, специализированную, высокоспециализированную, паллиативную медицинскую помощь, медицинскую реабилитацию и реимбурсацию медицинских препаратов через программу «Доступные лекарства».

Безоплатными будут консультации узких специалистов в поликлиниках, лечение в стационарах, если больница подписала договор с национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). Но чтобы получить доступ к безоплатным услугам от государства, необходимо придерживаться определенных правил:

— иметь декларацию о выборе семейного врача, терапевта или педиатра;

— получить от врача первичной помощи или своего лечащего врача электронное направление на консультацию к узкому специалисту в поликлинику, на обследование, на лечение в стационар, на
реабилитационные медицинские услуги или паллиативную помощь.

Без всяких условий пациенту всегда будет оказана экстренная и неотложная медицинская помощь, декларация в этом случае необязательна. Без направления семейного врача пациент сможет обратиться к своему лечащему врачу, стоматологу, гинекологу, педиатру, психиатру и наркологу. Сейчас 54% расходов на охрану здоровья в Украине покрывается за счет пациентов, финансовая тяжесть затрат на охрану здоровья из собственного кармана оставляет за границей бедности до 15% украинских семей.

Программа медицинских гарантий, которая начнется для пациентов в апреле 2020 года, призвана решить часть этих проблем.

— Не будет ли временно отсрочен 2-й этап медицинской реформы в связи с угрозой эпидемии коронавируса в Украине?

— Нет, реформа финансирования медицинских учреждений, согласно Закона Украины «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення», продолжается.

НСЗУ получили предложения на заключения договоров от 1700 поликлиник, больниц, консультативно- диагностических центров и диспансеров Украины. Теперь мы знаем о каждом медицинском учреждении: где и какие оно имеет мощности, оборудование, обученный медицинский персонал соответствующей специализации.

Уже подписаны договоры со всеми центрами экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Украины. Начинается подписание договоров с больницами. Неоспоримый факт сегодняшнего дня: в условиях пандемии коронавируса: наисильнейший отпор ему дают страны с системой универсального покрытия медицинскими услугами (наша Программа медицинских гарантий) и единым закупщиком медицинских услуг (у нас это НСЗУ).

Именно универсальные системы, например Британская NHS (прообраз нашей НСЗУ) намного легче справляются с мобилизацией ресурсов и кризисной адаптацией для реагирования на пандемию коронавируса и защиты своих граждан.

Медицинскую реформу останавливать нельзя. Она спасает жизнь тысячам украинцев.

В мэрии обсудили экономические последствия карантина для малозащищенных одесситов

Депутат пояснил, почему одним районам Одесской области вручили по пять медицинских машин, а другим — ни одной

Настоящее недоумение у многих в Одессе и области вызвала церемония вручения новых машин и медицинского оборудования, которая прошла недавно под стенами Одесской облгосадминистрации. Дело в том, что новенькие «Рено Дастер» поехали отнюдь не во все районы Одессы. Более того — некоторые из них получили сразу по пять авто, а другие — ни одного!

Почему? Оказывается, этому есть вполне логическое объяснение.

12 марта 2020 года председатель Одесского областного совета Сергей Паращенко совместно с главой Одесской областной государственной администрации Максимом Куцым торжественно передали сельским медикам 22 автомобиля «Рено Дастер».

Кроме авто, стоимость которых составила 456 тыс грн за штуку, сельские медики получили также 33 программных аппаратных комплекса для телеметрии и телемедицинской консультации семейной медицины.

«Чемоданчики» укомплектованы портативным ЭКГ, измерителем артериального давления и частоты сердечных сокращений, портативным пульсометром, спирометром, бесконтактным термометром, цифровым дерматоскопом, цифровой обзорной камерой, планшетным ПК и всем необходимым программным обеспечением.

Новые автомобили и оборудование получили сельские амбулатории Авангардовской и Дальницкогой объединенных территориальных общин, Балтского, Подольского, Измаильского, Лиманского, Любашевского, Окнянського, Саратского, Тарутинского и Татарбунарского районов. Общая стоимость всех машин — 10 млн грн, а «чемоданчиков» — 3,5 млн грн. Их закупили на условиях софинансирования. Львиная доля средств — субвенция из государственного бюджета на развитие системы здравоохранения в сельской местности в рамках реализации президентской программы «Доступная медицина», а также остаток из местного бюджета.

Что «умеют» новые авто?

«На новых автомобилях сельские медики смогут быстро и с комфортом добираться до своих пациентов и оказывать им качественные медицинские услуги. Я очень рад, что президентская программа «Доступная медицина» успешно реализуется в Одесской области, — говорит руководитель Одесской ОГА Максим Куцый. — В каждом районе сейчас строят новые амбулатории и медицинские центры, ремонтируют старые медучреждения. Их обустраивают современным медицинским оборудованием, как в крупных современных клиниках. Уверяю, что медицинская отрасль и в дальнейшем будет развиваться в нашем регионе!»

Максим Куцый и Сергей Паращенко вручают сельским медикам ключи от новых машин

Стоит добавить, что новые автомобили не являются машинами скорой помощи.

Это транспорт для врачей, которые работают в амбулаториях общей практики семейной медицины. На легковых медицинских автомобилях медики теперь смогут добираться до пациентов в любой населенный пункт, проводить выездной прием, консультировать, обследовать пациента, предупредить возможные осложнения или болезни.

«Передача автомобилей состоялась по проекту Министерства развития общин и территорий Украины, — поясняет председатель председатель постоянной комиссии по вопросам здравоохранения и социальной политики областного совета Анатолий Садовник. — Амбулатории ЗПСМ и районы, которые решили принять участие в программе, получили автомобили. Победителей определяли на заседании нашей постоянной комиссии по результатам готовности амбулаторий работать в новых условиях. Решение о передаче автомобилей и оборудования телеметрии было принято на прошлой сессии депутатами областного совета».

Анатолий Садовник

 

Почему машины распределили так неравномерно?

Одна из этих комфортабельных медмашин уехала и в Любашевский район Одесской области.

Тут развитием медицинской отрасли непосредственно занимается депутат областного совета, секретарь постоянной комиссии по вопросам здравоохранения и социальной политики Анатолий Артеменко, также местный депутатский корпус во главе с председателем райсовета Сергеем Паровиком. Сегодня из областного бюджета сюда поступили средства на капитальный ремонт медучреждений Гвоздавского старостинства Зеленогорской ОТГ.

Анатолий Артменеко и Сергей Паровик привезли медикам Любашевского района новенькое авто

 

«Приятно, что на здравоохранение обратили внимание, — говорит Анатолий Артеменко. — Приятно, что Любашевский и ряд других районов получили хотя бы по одному «Рено». Хотя есть районы, которые получили по пять автомобилей, а некоторые — ни одного…»

— Но почему так?

«Наверное, потому что в свое время чиновники районных администраций (включая и Любашевскую) не уделили максимальное внимание данному вопросу. Дело в том, что необходимую технику получили амбулатории, которые приняли участие в программе строительства и капитального ремонта объектов медицинского назначения. Коллективы вовремя восстановленных и отремонтированных сельских медучреждений и были внесены в соответствующую программу Минэкономразвития. Остальные — нет. Потому и остались без необходимого технического обеспечения», — поясняет депутат Артеменко.

Анатолий Артеменко

Именно по данной причине, поясняет Анатолий Иванович, его родному району и достался всего один автомобиль:

«В Любашевском районе мы отремонтировали и оснастили только Ясеновском амбулаторию общей практики семейной медицины. Помещение доводили до ума в течение двух лет за счет областного бюджета и казны Ясеновской сельского совета. Предлагалось внести в генеральный план села Солтановка строительство современного медицинского центра, как в соседнем селе Бакша Савранского района, но нас не захотели услышать и поддерживать местные чиновники, от которых тогда это зависело». 

На данный момент своего финансирования на ремонт из областной казны в сумме свыше 1 млн грн уже дождались амбулатория в селе Гвоздавка Вторая и ФАП в Гвоздавке Первой.

 

А советовали «сровнять с землей»…

«К большому сожалению, работы проводятся без финансовой поддержки со стороны сельской власти, — констатирует депутат. — Несмотря на это, я убежден, что мы эти заведения отремонтируем и внесем в программу получения автомобилей и специального медицинского оборудования. Необходимые средства на изготовление проектно-сметной документации на эти объекты выделено нашим Благотворительным Фондом «Родной край». Заботясь о развитии первичного звена медицины, мы делали и делаем это с оглядкой на дальнюю перспективу, для защиты и сохранения здоровья и жизни людей. Переживаю этим и как уроженец Надкодымского края, и как депутат областного совета, потому что, в первую очередь, болею за жителей всего Любашевского района. Хочу также добавить, что в следующем месяце еще два автомобиля «Скорая помощь» получит наша районная больница».

Своими впечатлениями по поводу передачи автомобилей сельским медикам поделился еще один депутат областного парламента, сокрушенно заметив, что остался обделенным спецтранспортом и Николаевский район. Поэтому медики будут продолжать обслуживать пациентов еще на советских «уазиках», преодолевая бездорожье и тратя по 25 литров горючего на 100 км…

Присутствовавший на одесских торжествах главный врач НКП «Любашевский Центр первичной медико-санитарной помощи» Григорий Ратушняк выразил искреннюю благодарность депутату облсовета Анатолию Артеменко и Сергею Паровику за всестороннюю поддержку сельской медицины, прежде всего, семейных врачей.

Григорий Ратушняк и Сергей Паровик

 

В селе Ясеново Второе с нетерпением ожидали прибытия новенького транспортного средства заведующая амбулаторией ЗПСМ семейный врач Тамара Кадученко, семейные медсестры Валентина Горбаченко и Светлана Андреева, лаборант Инна Бельчук, санитарка Татьяна Пожар и водитель Василий Мукан.

И только «Рено» прибыл, а его двигатель еще не успел остыть, в больницу поступил тревожный звонок о транспортном происшествии. Как оказалось, крестьянин, не справившись с управлением своего мотороллера, врезался в дерево и получил травмы. Поэтому, не теряя времени, врач с водителем на новой машине выехали на вызов, мгновенно доставили пострадавшего в амбулаторию, где ему оказали квалифицированную медицинскую помощь. Затем подоспела бригада «Скорой помощи» с Любашевки и транспортировала травмированного в отделение неотложных состояний ЦРБ.

 

«Если бы у врачей не было этого автомобиля, искалеченного водителя могли бы вовремя не доставить в больницу и не спасти ему жизнь, — констатировал Сергей Паровик, который посетил Ясеновском медиков вместе с Анатолием Артеменко, Григорием Ратушняком и исполняющей обязанности старосты Ясеновском старостинства Зеленогорской поселкового ОТГ Еленой Дроздовский, чтобы поздравить медперсонал с получением транспорта и «медчемоданчика». — Рад, что наши труды не были напрасными, потому что когда нам советовали не делать капитальный ремонт в Ясеновской больнице, а просто сровнять ее с землей…»

 

Печальные нюансы децентрализации: кому пошли деньги на новое отделение в Ясеновом?

В ходе общения представителей власти с медиками говорилось и об открытии на базе Ясеновской амбулатории ЗПСМ санаторно-курортного отделения для реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это даст рабочие места сразу 37-ми специалистам.

Ранее часть необходимых средств на реконструкцию помещений больницы в этой рекреационной оздоровительной зоне аккумулировалась на счету Ясеновского сельсовета, но с присоединением ее к ОТГ более 4 млн. грн «перекочевало» в Зеленогорское. И все же Сергей Паровик и Анатолий Артеменко надеются, что этот амбициозный план таки будет реализован за счет областного или государственного финансирования.

Волнует главу Любашевского райсовета и тот факт, что многие жители Любашевщины еще не определились с семейными врачами и не подписали соответствующих деклараций.

Печально также констатировать отток пациентов с Познанского старостинства к семейным врачам села Гольма и города Балта соседнего района, беспокоит Паровика также дефицит медицинских кадров, в том числе и семейных врачей, а также проблема с капитальным ремонтом сельских медицинских учреждений.

Но, несмотря на это, Анатолий Артеменко и Сергей Паровик подтвердили, что система здравоохранения Любашевского района готова работать в условиях медицинской реформы, второй этап которой должен стартовать в Украине 1 апреля текущего года. Есть оптимизм и в вопросе консолидации сил чиновников и медиков района в вопросе борьбы с надвигающимся коронавирусом.

«Теперь мы убедились, что стоим на правильном пути, — резюмирует Сергей Паровик. — Подтверждение тому — не только полученный семейными медиками автомобиль, но и введение в эксплуатацию приемного отделения ЦРБ и оснащение его всем необходимым, капитальный ремонт ряда других отделений, помещения морга, продолжение ремонта амбулаторий и ФП, и тому подобное. Так, 15 января правительство приняло проект распоряжения «Об утверждении перечня опорных учреждений здравоохранения в госпитальных округах на период до 2023 года». Наша районная больница внесена Кабмином в перечень учреждений здравоохранения, отвечающих требованиям многопрофильной больницы интенсивного лечения второго уровня».

 

Чиновникам и депутатам из Любашевки удалось создать новейший медицинский центр

Одесситы снова под прицелом гриппа: эпидпорог превышен на 21%

На прошлой неделе гриппом и ОРВИ заболели 6 322 одессита. Из них свыше 80% составили дети в возрасте до 17 лет.

Об этом информирует Одесский лабораторный центр Минздрава.

По словам медиков, в городе циркулируют сразу несколько вирусов. Это вирусы гриппа А и В с преобладанием вируса гриппа А H1N1 (так называемый «свиной грипп»), а также негриппозные, но тоже очень неприятные вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус).

В лабораторном центре отметили, что 80% заболевших составляют дети младше 17 лет. В связи с ростом заболеваемости ОРВИ и гриппом в Одессе переполнены детские больницы. Очевидцы говорят, что в пульмонологических отделениях детских больниц города пациентов размещают даже в коридорах.

«По информации муниципального департамента образования и науки, сегодня из-за ОРВИ и гриппом в городе не работает 115 классов, меньше, чем семь дней назад. Однако сложная ситуация сохраняется. За прошедшую неделю вирусы подхватили 6322 одесситы, 80% из которых составили дети и подростки», — сообщает «Думская».

«ДЕЛОВАЯ ОДЕССА» В TELEGRAM

10 фактов об иммунитете и вакцинации: рекомендации одесских медиков

Иммунитет представляет собой механизм природной защиты организма от чужеродных агентов, к которым относятся: бактерии, вирусы, аллергены, опухолевые клетки. Он подразделяется на врожденный и приобретенный.

Об этом одесские медики напомнили в рамках тематического брифинга, который провел департамент здравоохранения Одесского горсовета.

Приобретенный иммунитет подразделяется на естественный (формируется в результате перенесенных заболеваний) и искусственный (вырабатывается после вакцинации). Вакцинация является оптимальным способом приобрести защиту от управляемых инфекций, не подвергая организм тяжести болезней и риску серьезных осложнений.

Десять фактов о вакцинации и иммунитете:

1. Вакцинация является средством формирования специфического иммунитета и эффективным современным методом профилактики инфекционных заболеваний. По данным ВОЗ, продолжительность жизни в мире повысилась благодаря двум факторам: чистой питьевой воде и вакцинации.

2. Закаливание, правильное питание, занятия физкультурой, соблюдение режима дня и другие факторы здорового образа жизни укрепляют общие защитные силы организма, но не защитят ребенка от болезни при контакте с возбудителем дифтерии или кори. Только прививки обеспечивают действенную защиту от управляемых инфекций.

3. В Национальный календарь прививок в Украине входит вакцинация против 10-ти инфекций: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, паротита, краснухи, полиомиелита и гемофильной инфекции. В городских медучреждениях Одессы, проводящих вакцинацию, имеются в наличии вакцины против всех этих заболеваний. Вакцинация в соответствии с Национальным календарем входит в гарантированный пакет медицинской помощи на первичном уровне и предоставляется бесплатно после подписания декларации с семейным врачом или педиатром.

4. Помимо вышеуказанных, существуют дополнительные рекомендованные прививки, вакцины для которых приобретаются пациентом самостоятельно. Это ежегодная вакцинация от гриппа, а также прививки против ротавируса, ветряной оспы, пневмококковой инфекции, вируса папилломы человека.

5. Вакцинация нужна не только детям, но и взрослым. Так, каждые десять лет взрослым необходима ревакцинация от дифтерии и столбняка. Ее можно бесплатно пройти у семейного врача, с которым подписана декларация.

6. Вакцинация не наносит вред иммунитету, в то время как многие перенесенные заболевания, например, корь, могут вызывать серьезное длительное подавление иммунной защиты, делая человека восприимчивым к другим инфекциям.

7. Инфекционные заболевания могут не только тяжело протекать и вызывать серьезные осложнения во время болезни, вплоть до фатального исхода, но и приводить к отдаленным тяжелым последствиям для здоровья. Так, перенесенная корь может спустя несколько лет стать причиной развития склерозирующего панэнцефалита, который является неизлечимым заболеванием и может привести к деменции.

8. Вакцинация не «перегружает» иммунную систему, не ослабляет способность организма противостоять другим заболеваниям и безопасна во время сезонного повышения заболеваемости гриппом и ОРВИ.

9. Если у человека есть острые воспалительные заболевания, вакцинацию временно откладывают до выздоровления. Дети с аллергией точно так же переносят вакцинацию, как и дети без аллергии, поэтому в состоянии ремиссии вакцинация может и должна быть им проведена.

10. Для формирования коллективного иммунитета и предотвращения вспышек управляемых инфекций необходим охват населения прививками на уровне 95% и более. Такой уровень вакцинации защищает от распространения инфекций даже тот небольшой процент людей, которые не выработали иммунный ответ на введение вакцины или имеют медицинские противопоказания к вакцинации.

Календарь профилактических прививок, утвержденный Минздравом Украины в 2018 году

Коронавирус наступает: аэропорт «Одесса» приведен в полную готовность

Пассажиров всех рейсов проверяют медики в специальных костюмах. Временный температурный скрининг — один из плановых мероприятий по предупреждению распространения болезни.

Об этом сообщил в Facebook председатель Одесской ОГА Максим Куцый.

«В случае, если у кого-то будет повышенная температура, — пассажира осмотрят медики и примут анализы. Никаких поводов для волнений нет. Все службы работают слаженно и эффективно!», утверждает губернатор.

«ДЕЛОВАЯ ОДЕССА» В TELEGRAM

В Одессе улучшилась ситуация с выявлением рака на ранних стадиях

За 2019 год количество выявленных на ранней стадии онкологических заболеваний в Одессе увеличилось на 32%.

Об этом информирует пресс-служба мэрии, ссылаясь на Одесский областной онкодиспансер.

Количество злокачественных новообразований, выявленных на 3-й стадии, снизилась на 18,4%, на 4-й стадии — на 14%. Это значит, что 32% онкозаболеваний смогли обнаружить на ранних стадиях, которые лучше поддаются лечению.

В онкодиспансере также отметили тенденцию к улучшению выявления злокачественных новообразований при профилактических осмотрах — показатель увеличился в 1,3 раза по сравнению с 2018 годом.

Одесситам предлагают бесплатно провериться на рак кожи

Одесский врач-ретинолог: «Возрастную потерю зрения можно предотвратить»

Возрастная макулодистрофия (другое название — желтое пятно)  – заболевание, при котором поражается центральный отдел сетчатки – макула и нарушается центральное зрение. Физиологически сетчатка устроена таким образом, что только макула формирует центральное зрение, при помощи которого возможны чтение, письмо, вышивание — словом, работа, требующая различения мелких деталей.

О том, как распознать возрастную макулярную дистрофию, в комментарии «Деловой Одессе» рассказала врач-ретинолог Центра заботы о зрении LUMOS Ирина Качурова.

«Из названия этого заболевания следует, что оно связано с возрастом и поражает центральную часть сетчатки, которую офтальмологи называют макулой . Макула дает нам центральное зрение. Именно его мы имеем в виду, когда говорим о зрении «единица» (или 100%). Возраст сам по себе является фактором риска заболевания. В сетчатке на протяжении всей жизни интенсивно протекают обменные процессы, но с возрастом (после 45–50 лет) их интенсивность снижается, нарушается питание тканей. К этим изменениям крайне чувствительна макула. В ней накапливается так называемый «мусор» (в литературе — друзы). Из-за этого фотохимические реакции в клетках макулы, которые формируют нервный импульс под воздействием света, начинают протекать медленнее или вовсе прекращаются. Отсюда появляются такие симптомы нарушения зрения, как мутность или нечеткость, черные пятна, неправильные формы рассматриваемых предметов», — говорит Ирина Качурова.

По словам специалиста, еще один фактор, увеличивающий вероятность развития заболевания — генетика. Риск развития заболевания составляет 50% для людей, которые имеют родственников с макулярной дистрофией, по сравнению с 12% для людей, которые не имеют родственников с этим заболеванием.

Также в исследованиях отмечено негативное влияние таких факторов, как:

  • курение;
  • несбалансированное питание;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенный уровень холестерина в крови.

Все они увеличивают риск развития макулярной дистрофии в преклонном возрасте. Доказано также участие в развитии макулярной дистрофии ультрафиолетовых лучей солнца.

Макулярная дистрофия: виды заболевания

Возрастная макулярная дистрофия (ВМД) бывает двух форм — сухая и влажная. Некоторые исследователи считают влажную форму просто продолжением, запущенным вариантом сухой формы. Влажная форма протекает более агрессивно, значительнее снижает центральное зрение и приводит к стойким и необратимым изменениям в ткани сетчатки. В центре поля зрения появляется темное пятно, которое не дает рассматривать предметы и ухудшает качество жизни.

Лечение заболевания направлено на замедление или остановку его развития. Сухая форма макулярной дистрофии требует менее инвазивного лечения. Это может быть корректировка питания, отказ от курения, рекомендации по активному образу жизни, регулировка уровня холестерина, постоянное использование солнцезащитных очков на улице. При влажной форме необходимо лечение сильнодействующими препаратами, которые вводятся внутрь глаза и требуют повторных введений на протяжении длительного времени. К сожалению, при влажной форме утраченное зрение уже не вернуть.

«Профилактика заболевания является основным способом сохранить зрение и предусматривает регулярные профилактические осмотры у офтальмолога, где врач может оценить изменения, успевшие произойти в макуле. Для того, чтобы увидеть мельчайшие изменения и сравнивать их с течением времени, проводится компьютерное сканирование сетчатки (оптическая когерентная томография или ОКТ). Такое наблюдение даст врачу возможность назначить правильное профилактическое лечение.

Важно вовремя обследоваться и понимать динамику развития заболевания. Рекомендуется проходить обследование 1 раз в полгода. Обследование должно включать параметры, которые можно сравнивать — остроту зрения, внутриглазное давление, осмотр глазного дна с широким зрачком (т. е. в мидриазе), углубленное исследование по оптической когерентной томографии», — отмечает Ирина Качурова.

Небольшую диагностику можно провести дома самому, говорит доктор. Для этого можно использовать сетку Амслера — специально разработанное изображение сетки с жирной точкой в центре, которое может быть на черном или белом фоне. Сетку Амслера нужно держать перед собой на расстоянии, привычном для чтения, и смотреть на точку. Если у человека при взгляде на точку появляется искривление линий, необходима срочная консультация офтальмолога.

Полное офтальмологическое обследование с помощью новейшей аппаратуры предлагает Центр заботы о зрении LUMOS, который находится по адресу: г. Одесса, ул. Богдана Хмельницкого, 1/3.

Тел.:

ВСЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Одесский офтальмолог: «Всем людям сегодня надо иметь очки для работы с гаджетами»

Одесситам предлагают создать «Паспорт Зрения»

На поселке Котовского одесситам представили эко-копчености

В конце декабря на рынке «Початок», который находится на поселке Котовского, открылся рыбный супермаркет торговой марки «Грин Марин» (на месте бывшего рыбного корпуса). Там одесситов знакомят с продуктами, изготовленными по технологии «честного копчения». Здесь предлагают широкий ассортимент качественных, натуральных и всегда свежих продуктов.

«В сети магазинов «Грин Марин» представлено свыше 300 видов рыбы, икры, морепродуктов, сертифицированных согласно всем мировым стандартам качества. Мы сами производим копчение рыбы – по классической технологии, в печах на древесине, привезенной из экологически чистых районов страны», — говорит владелец компании «Грин Марин» Юрий Зеленый.

«С дымком»

Рыбные и мясные копчености давно заняли почетное место не только на праздничном, но и повседневном столе. А все потому, что у них особенный, ни на что не похожий вкус. А разновидностей так много, что легко растеряться.

Что такое копчение? Весь процесс состоит из двух основных этапов. Первый этап – подготовка продуктов для копчения. Второй этап – сам процесс копчения. Для него используется коптильная камера, в которую устанавливают подготовленный продукт. Туда нагоняют дым при горении древесных опилок в течение 12–20 часов.

Польза копченых продуктов

Кроме необыкновенного вкуса, процесс копчения обеспечивает продукт хорошими консервационными свойствами и предохраняют колбасы, ветчины, мясо от развития гнилостной микрофлоры. Коптильные вещества хорошо поглощаются мышечной и жировой тканью мяса, тем самым защищая её. Особенно важно влияние на жировую часть, так как это препятствует ее прогорканию, окислению и осаливанию при длительном хранении продукции. За счет этого копченые продукты хранятся и сохраняют свои
вкусовые свойства дольше. Также после такой обработки мясо долго хранится и не вызывает кишечных расстройств у человека. Более того, оно защищает потребителя от гельминтов и кишечной палочки.

Именно способность к хранению копченых продуктов во многом переплетается с их положительным влиянием на организм.

На этом полезные свойства копчёных продуктов далеко не исчерпываются! Большая часть достоинств копчёных продуктов, особенно мяса и рыбы, заключается в преимуществах их перед другими способами термообработки пищи: они не становятся жирнее, и сохраняют большинство витаминов (особенно при холодном копчении).

Например, в некоторых видах морской рыбы содержатся необходимые человеческому организму аминокислоты. И именно в продуктах холодного копчения мы получаем их в практически натуральной форме.

Настоящее холодное копчение продолжается до 5 суток при температуре дыма не выше 40 градусов С, а горячее копчение – от 5 часов при температуре дыма 90-100 градусов С. Генерация дыма зависит от многих факторов, поэтому сложно обеспечивать однородность состава дыма и стабильность аромата и вкуса продукции. Кроме того, требуется высокая квалификация, чтобы установить степень прокопченности продукта.

«Жидкий дым» как способ «рационализации»

Чтобы удешевить и «рационализировать» исторически сложившийся метод дымового копчения, многие производители используют так называемый «жидкий дым». По неофициальной информации «Портала Споживача», почти 90% копченой продукции в Украине производят именно этим способом. Она не подвергаются копчению, мясо не может храниться долго, но у него имеется соответствующий вид и вкус.

Так, «жидкий дым» искусственного происхождения — это не что иное, как смесь воды и химических соединений, содержащихся в разных пропорциях. Это могут быть:

  • кислоты (от 3 до 10%);
  • карбонильные соединения — альдегиды, кетоны (от 2,5 до 4,6%);
  • фенолы (до 2,9 %).

Воды в таких жидкостях бывает от 11 до 92%. Также некоторые производители добавляют в состав специи. Наносит ли вред организму жидкий дым синтетического происхождения — медики однозначно сказать не могут. Но во многих странах мира запрещена к использованию как сильный канцероген. В Украине же использование «жидкого дыма» разрешено.

Кроме того, некоторые производители могут сильно превышать рекомендуемые концентрации «жидкого дыма». Например, обрабатывая несвежие мясо или рыбу, чтобы заглушить неприятный привкус. И чтобы не навредить своему здоровью потребителей призывают не употреблять продукт, который выглядит как копченый, но не является таковым.

«Если на упаковке продукта не указано, что его готовили с помощью «жидкого дыма», а сам он в потеках, имеет слишком яркий золотистый или оранжевый цвет, не «сухой», а «мокрый», от употребления таких копченостей лучше отказаться», — говорит гендиректор TM Green Marine Юрий Зелёный.

Искусство копчения

Важным условием копченого продукта является сырье, на котором он готовится. Древесина должна быть экологически чистой.

Несмотря на то, что копчение на экодревесине — процесс затратный и длительный (одна партия готовится непрерывно в течение 24 часов), Юрий Зелёный уверен, что за «честной рыбой» — большое будущее.

«Да, смена нашего коптильщика длится ровно сутки. И он все это время находится в цеху — без единого перерыва на отдых или обед, — поясняет гендиректор Green Marine. — Но это того стоит! Потому что рыба, копченая на буковой стружке, имеет особый равномерно-золотистый цвет, неповторимый вкус и классный аромат. Это экологически чистый, безопасный и полезный продукт».

Юрий Зеленый

«Самые любимые сорта копченой рыбки у наших покупателей — это скумбрия и ставрида холодного и горячего копчения, рулет ассорти горячего копчения, окунь, вомер, горбуша, и конечно же, пласты леща», — добавляет предприниматель. В ассортименте Green Marine есть также мясные копчености. Секрет их неповторимого вкуса — приготовление в так называемых «тупиковых камерах» на черешневых дровах, без химии, красителей и консервантов.

Благодаря стараниям наших кулинаров и рыбообработчиков ассортимент Грин Марин регулярно пополняется новыми продуктами, которые быстро находят своих почитателей. Копчености и другие вкусности, можно не только покупать в наших магазинах, но и отведать в нашем Green Marine Pub, а потом купить продукт для всей семьи», — рекомендует Юрий Зеленый.

Используя копчености разных сортов — рыбу, мясо, колбасу, — закуски и блюда с этими продуктами на Вашем столе будут очень аппетитными, яркими и вкусными!

Теперь горожане, которые живут в Суворовском районе Одессы, могут каждый день с 8.00 до 21.00 посещать рыбный павильон рынка «Початок».

GREEN MARINE: новости о вкусном и полезном

13 часов в сутки: Для жителей поселка Котовского придумали новый «вкусный проект»

Одесситам предлагают бесплатно провериться на рак кожи

Каждый одессит, подписавший декларацию с семейным врачом, может бесплатно пройти профилактический осмотр кожных покровов при посещении своей семейной амбулатории.

Об этом информирует пресс-служба города.

Для всех семейных амбулаторий Одессы за счет средств городского бюджета закуплены дерматоскопы. Также возможно получить направления на различные виды обследования и консультации к узким специалистам.

Рак кожи относится к наиболее распространенным разновидностям рака. Доля меланомы – 1% в структуре злокачественных опухолей кожи. Однако, статистика смертности от этого заболевания является наивысшей. Раннее выявление злокачественных новообразований является важным фактором их успешного излечения.

Одесситам предлагают создать «Паспорт Зрения»

Наша зрительная система от рождения до старости проходит свой уникальный путь развития. Различные особенности строения, функционирования и изменения наших глаз влияют на основную их функцию — видеть.

Когда врач знает, какой путь проходит ваша зрительная система, можно прогнозировать ее дальнейшее развитие. Для этого каждому человеку, заботящемуся о своих глазах, необходимо иметь «Паспорт зрения».

«Паспорт зрения — это уникальная возможность доверить свое зрение высококвалифицированным специалистам, – рассказала известный одесский врач-офтальмолог, руководитель Центра заботы о зрении LUMOS Ольга Гилко. — Наличие данных о том, «каким был глаз, когда не было жалоб», дает возможность избежать ошибочных диагнозов, предупреждать появление и развитие заболеваний глаза в будущем. Это документ, который предоставляет полный обзор состояния здоровья ваших глаз и может быть дополнен в любое время».

Когда лучше создавать «Паспорт зрения»?

Чем раньше, тем лучше, считает Ольга Гилко. Паспорт предназначен для здоровых людей, школьников, пациентов с факторами риска развития глазных заболеваний (семейной историей глаукомы, катаракты), работающих в неблагоприятных условиях: работа за компьютером, ненормированная зрительная нагрузка.

«Документ создает точку отсчета при помощи фиксации всех значимых параметров зрения, поверхности глаза, глазного дна и зрительного нерва, — поясняет Ольга Гилко. — Это нужно для выявления любых, даже самых незначительных изменений глаза в будущем. Лучшее время для создания «Паспорта зрения» — полное отсутствие жалоб на зрение. В дальнейшем паспортные данные будут использованы для постановки диагноза, определения стадии, установления факта прогрессирования или отсутствия прогресса глаукомы, катаракты и других дефектов зрения».

Также паспорт нужен для определения необходимости и целесообразности коррекции зрения при помощи очков или контактных линз и для выбора наиболее предпочтительного метода лазерной коррекции.

«Для того, чтобы данные были точными, рекомендуем регулярно и своевременно дополнять и обновлять свой «Паспорт зрения». Паспорт содержит 3D-изображение ваших глаз, а также советы врача, профилактику, лечение, прогнозы и рекомендации для членов семьи. Последние особенно важны с точки зрения предотвращения и раннего выявления заболеваний глаз, имеющих наследственную предрасположенность, например, глаукомы»,– советует Ольга Гилко.